fredag 12 augusti 2011

Hemliga försäkringsläkare tar beslut

Försäkringskassans läkare har blivit hemligare. Deras yttranden protokollförs inte och namnen syns inte i besluten. De har hög lön och stor makt, men är tjänstemän som arbetar utan läkaransvar. En ny studie visar att patienten har större risk att mista sin ersättning - om en av en grupp "stränga" läkarna varit inblandad.

Förr gjorde försäkringsläkarna ofta skriftliga yttranden. Men sedan ett par år har det ändrats. I stället har man muntliga möten där flera handläggare och läkarna går igenom avidentifierade ärenden.Det förs inga protokoll. Försäkringsläkarnas namn nämns inte beslutet. De kan heller inte anmälas till socialstyrelsen, eftersom de bara är "rådgivare".Försäkringsläkarnas ord blir ofta avgörande för patientens framtid.Och reglerna tillämpas olika, beroende på vilken utredare och försäkringsläkare som jobbar.
Det visar en avhandling av sociologen Peter Hultgren som har granskat 538 ärenden där personer nekats sjukpenning. Studien visar att en liten grupp på sex försäkringsläkare stod bakom hälften av alla nekanden.
Det finns en liten klick som gör en stramare bedömning än andra. Att Jorma Styf, Eddy Holmgren och Peter Dahl och hör till den klicken är självklart.

De flesta av de försäkringsmedicinska rådgivarna är specialister i allmänmedicin. Bara en mindre andel av dem har påbyggnadsutbildning i försäkringsmedicin. Hur många vet inte ens f-kassan.
Klart är att de tjänar bättre än vanliga läkare: 84 104 kronor i månaden i grundlön mot allmänläkarens 63 500 kronor. Ett par har över 170 000 kronor i månaden i grundlön.

Ännu ett sätt att försvåra för de sjuka att få sin rätt tillgodosedd.Jag förstår inte hur Regeringen kan godkänna detta!Alla som berörs av besluten borde ha full insyn i hur deras ärende hanteras inom statliga myndigheter och vem som deltagit i besluten.

strong>Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, sjukskrivning, värk , medicin, Göteborg, , politik, opinion, intressant,,

tisdag 9 augusti 2011

Axelsmärta ett vanligt problem

Här kan du läsa en jättebra sammanställning om olika typer av axelsmärta och hur de behandlas.Det är ett medicinkompendium som skrivits av Lisa Labbé.

Jag har t ex haft inklämningssyndrom ,se nedan. Ett besvärligt tillstånd som ger skärande smärta i axeln när man lyfter armen utåt eller ligger på axeln. Det kan man få om man har dålig hållning (går framåtlutad t ex). Det är därför viktigt att träna den sk. rotatorkuffen och axeln för att undvika detta.

Impingement

inklämningssyndrom, del i rotatorcuffsyndromet
  • långvarig ansträngning ovan axelnivå ⇒ rotatorcuffen och dess bursor komprimeras under acromion ⇒ kronisk bursit
  • långvarig, ansträngningsrelaterad smärta
  • därefter bildas osteofyter (benutskott)⇒ rotatorcuffen, ssk supraspinatus, kläms
Symptom
  • diffus smärta och palpömhet framför och lateralt om acromion
  • nattlig värk typiskt
  • painful arc (70-130°)
  • smärtan förvärras om armen abduceras ( uppåt-utåt) i inåtroterat läge eller belastas
  • positivt impingementtest (Neer′s test): smärta vid passiv flexion av axelleden med armen inåtroterad, smärtan försvinner vid injektion av lokalanestetika (positivt test)

Behandling
  • undvik felaktigt arbete
  • 3-6v sjukgymnastik
  • NSAID
  • injektion av lokalanestetika med kortison; ej >3 kortisoninjektioner före operation
Läs mer om axelns sjukdomar på hennes blogg.Även här finns bra information om supraspinatussyndromet och träningsprogram.

Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, sjukskrivning, värk , medicin, Göteborg, , intressant,



Socker ökar risken för livmodercancer

De kvinnor som är storkonsumenter av bullar och kakor insjuknar oftare i livmodercancer jämfört med de kvinnor som sällan äter den typen av livsmedel. Detta framgår av en studie bland drygt 61 000 kvinnor i Uppsala och Västmanlands län skriver UNT.

I 18 år har kvinnorna följts och 729 av dem insjuknade i livmodercancer. Resultaten visar att livmodercancer var klart vanligare bland de kvinnor som konsumerade mer än 35 gram socker per dag.

Resultaten kan ses som ytterligare ett argument att hålla nere på konsumtionen av sockerhaltiga livsmedel överhuvud taget, säger professor Alicja Wolk vid Institutionen för miljömedicin vid Karolinska institutet.

Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, sjukskrivning, värk , medicin, Göteborg, , intressant,

måndag 8 augusti 2011

Motion bra mot biverkningar av cancermedicin

Enligt organisationen Macmillan Cancer Support borde alla cancerpatienter motionera minst två och en halv timme per vecka.Forskningsresultaten visar att motion är ett bra försvar mot cancervårdens bieffekter, så som hjärtproblem, utmattning, osteoporos och viktökning. Enligt organisationen räcker också lätt motion som trädgårdsarbete, simning och raska promenader.

Vanligtvis rekommenderas cancerpatienter vila efter de tunga vårdperioderna. Men istället borde de försöka motionera så gott det går.

Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, sjukskrivning, värk , medicin, Göteborg, , intressant,

tisdag 2 augusti 2011

Fäll ner locket när du spolar!

Spolning med toasitsen uppfälld kan orsaka magsjuka! Nu varnar en av USA:s mest kända läkare för hygienslarvet som kan göra dig sjuk.

Att spola med sitsen uppfälld kan göra att bajspartiklar slungas upp i luften, så långt som fem meter. Partiklarna riskerar att hamna på handdukar, linser, tandborstar, tandtråd och andra ­hygienartiklar som du förvarar i närheten. Eftersom badrums­miljön är fuktig och varm är den idealisk för många bakterier att växa i.

Men toalettringen är inte det enda badrumsslarvet som kan orsaka ohälsa. Att låna andras handdukar, rakmaskiner och tandborstar är grogrund för alla möjliga infektioner.

Svarta listan i badrummet

1. Dela badhanddukar

Att ta första bästa handduk efter badet kan orsaka spridning av vårtor och fotsvamp. Den senare kan också överföras till andra delar av kroppen, exempelvis underlivet, vilket kan ge upphov till jobbiga utslag. Så – märk upp handdukarna hemma och håll er till dem.

2. Återanvända smutsiga under­kläder från tvättkorgen
Att plocka några nästan helt rena underkläder från smutskorgen, i brist på bättre alternativ är ingen smart idé, i alla fall inte om förövaren är din sexpartner. I den fuktiga tvättkorgen frodas bakterier som riskerar att föras vidare vid samlag. Enligt doktor Oz kan detta öka risken för urinvägsinfektioner – även om svenska forskare tonar ner bristande hygien som trolig smittkälla.

3. Inte tvätta händerna efter toalettbesök

Kanske den vanligaste synden av alla, och orsak till alla möjliga infektioner – från magsjuka till influensa. Bakterier växer i tjocka lager på vår hud och de får fäste när vi rör vid slemhinnor i exempelvis ögon, näsa och mun. – Tvätta händerna med tvål och gör det ordentligt. Inte bara vaska i vattnet under två sekunder, säger Smittskyddsinstitutets Thomas Tegenfeldt.

Ta därför aldrig i hantaget eller kranar sedan du tvättat dig eller när du går ut från toan,använd en pappershandduk mellan istället.

4. Att lämna toalett­sitsen uppe

Får bakterier att skvätta omkring i badrummet när du spolar. Tarmbakterier, som e-coli, kan hamna på fel ställe och orsaka bland annat magsjuka.

5. Dela tandborste , hårborst och kam

Hör du till dem som snor andras tandborstar när du övernattar borta, eller har du snyltgäster i närheten som tar din? Då riskerar ni också att dela förkylningar, eftersom både virus och bakterier lätt överförs på det sättet.Munnen är dessutom en naturlig plats för massor av stafylocker.I håret finns också bakterier och ev. svamp.

6. Använda någon annans ­rakhyvel eller rakmaskin

Innebär många risker, i och med att det är praktiskt taget omöjligt att raka sig utan att få mikroskopiska sår (och ibland större sådana) på huden. Begagnade rakblad samlar inte bara på sig högar med bakterier, de orsakar också fler skärsår och rispor. När bakterierna kommer in i de små såren kan de ställa till med en hel del besvär – bland annat hårsäcksinflammation. Du riskerar även andra, betydligt mer allvarliga sjukdomar som HIV och Hepatit C, som smittar via blod.

7. Han tvättar sig inte efter att ha kissat

Att inte tvätta eller torka penis efter toalettbesök kan låta ofräscht, men innebär inga kända hälsorisker. Däremot råder sexologen Linn Heed alla män att tvätta rent under förhuden en gång om dagen. – Där samlas massor av bakterier som kan orsaka alla möjliga infektioner under sex, säger hon.

Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, sjukskrivning, värk , medicin, Göteborg, , intressant,