Daniel Håkansson, distriksläkare i Stockholm, upplever att förändringen har kommit gradvis, men blivit värre sedan tidsgränserna för sjukskrivning infördes. Systemet gör också att patienter känner sig stressade och oroliga för hur de ska klara sig ekonomiskt. I värsta fall kan det leda till ökad sjuklighet. Ofta får läkare ägna tid åt att förklara regler och hjälpa patienter att fylla i formulär på rätt sätt.
Många av de sjukskrivna som idag hamnar på arbetsförmedlingen har redan tidigare gått ”varvet runt” som Daniel Håkansson uttrycker det. De har utretts på alla möjliga sätt för rehabilitering med resultat att de funnits för sjuka för att kunna arbeta.
"– Jag har haft patienter som varit döende när de skickats till arbetsförmedlingen. "
Att tala om sjukskrivnas arbetsförmåga tycker han i många fall är direkt hyckleri. Han tar som exempel att någon med en förslitningsskada hypotetiskt skulle kunna klara av att läsa sagor på en förskola ett par timmar varje dag – men ett sådant arbete existerar helt enkelt inte.
"– I den bästa av världar skulle möjligheten att ordna någon form av sysselsättning anpassad till den sjukskrivne finnas. Det skulle till och med vara bra för många patienter, men de jobben finns inte idag, det är väldigt slimmat på arbetsplatser. När inte ens friska ungdomar får jobb, hur ska de med allvarliga sjukdomar få det? "
Förändringarna i sjukförsäkringssystemet slår framför allt mot människor från arbetarklassen. Daniel Håkansson påpekar att man redan innan förändringarna genomfördes var fullt medveten om att många inom LO-yrken inte orkar arbeta fram till pensionsåldern.
När ska svenska folket sluta upp att tro på hyckleriet och lögnerna från Alliansen?
Bloggar: samhälle, politik, Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
tisdag 28 september 2010
Dålig integritet inom sjukvården
Åtskilda endast av ett draperi förväntas sjuka rabbla namn och personnummer och beskriva problem med akuta förstoppningar eller svampinfektioner. Sjukdomshistorik blir allmängods för dem som råkar finnas i närheten, liksom vilka mediciner som brukas. Personer färdas halvnakna genom korridorer till andra patienters och anhörigas beskådan.
Det är vid sjukdom och olycksfall, när sårbarheten är som störst, som den personliga integriteten brister som mest, skriver Catrin Mattsson (C).
Det är inte bara i akutsjukvården man utlämnas. När man beställer sjukresor får man t ex uppge vilken läkare man ska besöka. Skynken som rumsavdelare är vardagsmat inom sjukgymnastik också. Ett idiotisk påfund som inte är för papatientens bästa utan för personalens.
Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
Det är vid sjukdom och olycksfall, när sårbarheten är som störst, som den personliga integriteten brister som mest, skriver Catrin Mattsson (C).
Det är inte bara i akutsjukvården man utlämnas. När man beställer sjukresor får man t ex uppge vilken läkare man ska besöka. Skynken som rumsavdelare är vardagsmat inom sjukgymnastik också. Ett idiotisk påfund som inte är för papatientens bästa utan för personalens.
Bloggar: hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
Oppositionen fortsatt kritiska mot nya sjukreglerna
Regeringen backar om sjukförsäkringen och vill nu införa flera undantag till den sexmånadersregel som presenterats. Men både facket och socialdemokraterna är trots det fortsatt kritiska till regeln. "Vi riskerar att få en å tusan, tänkte inte på det-lagstiftning", säger TCO:s Sture Nordh till SvD.se.
I dagens SvD säger socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson att flera undantag ska införas när regelförändringen genomförs. Det gäller bland annat att personer som väntar på en operation eller behandling ska undantas, och att läkare ska kunna bedöma att en person med en viss diagnos behöver vara sjukskriven längre än sex månader.
Men trots att regeringen nu backar är både facket och socialdemokraterna fortsatt kritiska. Det är olyckligt att skapa en lagstiftning som kräver undantag säger LO. De föreslår istället en gräns på 14 till 15 månader. Risken är annars, menar facket, att reglerna inte tillämpas lika för alla. Det blir en subjektiv bedömning och rättsosäkerheten frodas. Det blir ett lotteri vem som blir utslagen och ruinerad.
Gemensamt i kritiken är att regeringen är för snabba med att presentera förändringar.De bollar med människors liv! Politiken är ogenomtänkt, och TCO kräver nu en parlamentarisk utredning kring socialförsäkringarna. Helst vill förbundet se en blocköverskridande överenskommelse.Det låter bra!
Bloggar: samhälle, politik, Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
I dagens SvD säger socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson att flera undantag ska införas när regelförändringen genomförs. Det gäller bland annat att personer som väntar på en operation eller behandling ska undantas, och att läkare ska kunna bedöma att en person med en viss diagnos behöver vara sjukskriven längre än sex månader.
Men trots att regeringen nu backar är både facket och socialdemokraterna fortsatt kritiska. Det är olyckligt att skapa en lagstiftning som kräver undantag säger LO. De föreslår istället en gräns på 14 till 15 månader. Risken är annars, menar facket, att reglerna inte tillämpas lika för alla. Det blir en subjektiv bedömning och rättsosäkerheten frodas. Det blir ett lotteri vem som blir utslagen och ruinerad.
Gemensamt i kritiken är att regeringen är för snabba med att presentera förändringar.De bollar med människors liv! Politiken är ogenomtänkt, och TCO kräver nu en parlamentarisk utredning kring socialförsäkringarna. Helst vill förbundet se en blocköverskridande överenskommelse.Det låter bra!
Bloggar: samhälle, politik, Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
De som skulle rehabiliteras blev sämre!
I veckan offentliggjordes den utvärdering av rehabiliteringsgarantin som gjorts av Karolinska Institutet på uppdrag av regeringen. Rehabiliteringsgarantin var avsedd att ge tidig rehabilitering till de två vanligaste diagnosgrupperna, nämligen lätta psykiska besvär, smärta och problem med rörelseapparaten. Två olika behandlingsformer infördes, samma för alla oavsett besvär eller sjukdomsgrad.
Karolinska institutets utvärdering visar ett stort misslyckande: bara drygt en fjärdedel av de sjukskrivna har kommit tillbaka till arbete, och av dem som har sjuk- och aktivitetsersättning (alltså de långtidssjuka) är siffran ännu lägre.
Allvarligt är att många istället har blivit försämrade av behandlingen, elva procent har rentav försämrats så mycket att de gått från heltidsarbete före behandlingen till heltidssjukskrivning efter. Värst är det för dem som har fått multimodal rehabilitering, alltså personer med smärtproblem. 27 procent av de förut heltidsarbetande har efter behandlingen blivit sjukskrivna, de flesta på heltid.
Alltså inte den förväntade effekten av multimodal smärtbehanding, som enligt SBU sägs vara det bästa. Kanske därför att de flesta smärtkliniker, i alla fall i Göteborg, bara utreder smärta istället för att behandla den. Det överlåter de på okunniga distriksläkare.
Det som regeringen utmålade som den största rehabiliteringssatsningen någonsin har alltså gjort nästan lika mycket skada som nytta – föga oväntat, när man tror att man kan behandla 70 procent av alla sjuka med bara två variationer av behandlingar, kommenterar de tre nätverken.
Studien bekräftar ocks farhågorna att de grupper som primärt riskerar att utförsäkras både fått mindre resurser och sämre resultat än de med lättare ohälsa som i många fall skulle ha återhämtat sig även utan denna insats, skriver nätverken som också påminner om misslyckandet med att få ut utförsäkrade sjuka på arbetsmarknaden. Försäkringskassans och Arbetsförmedlingens utvärderingar under sommaren visade att färre än tre procent av de utförsäkrade har fått jobb på den ordinarie arbetsmarknaden ett halvår efter utförsäkringen.
Bloggar:samhälle,Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias, politik
Karolinska institutets utvärdering visar ett stort misslyckande: bara drygt en fjärdedel av de sjukskrivna har kommit tillbaka till arbete, och av dem som har sjuk- och aktivitetsersättning (alltså de långtidssjuka) är siffran ännu lägre.
Allvarligt är att många istället har blivit försämrade av behandlingen, elva procent har rentav försämrats så mycket att de gått från heltidsarbete före behandlingen till heltidssjukskrivning efter. Värst är det för dem som har fått multimodal rehabilitering, alltså personer med smärtproblem. 27 procent av de förut heltidsarbetande har efter behandlingen blivit sjukskrivna, de flesta på heltid.
Alltså inte den förväntade effekten av multimodal smärtbehanding, som enligt SBU sägs vara det bästa. Kanske därför att de flesta smärtkliniker, i alla fall i Göteborg, bara utreder smärta istället för att behandla den. Det överlåter de på okunniga distriksläkare.
Det som regeringen utmålade som den största rehabiliteringssatsningen någonsin har alltså gjort nästan lika mycket skada som nytta – föga oväntat, när man tror att man kan behandla 70 procent av alla sjuka med bara två variationer av behandlingar, kommenterar de tre nätverken.
Studien bekräftar ocks farhågorna att de grupper som primärt riskerar att utförsäkras både fått mindre resurser och sämre resultat än de med lättare ohälsa som i många fall skulle ha återhämtat sig även utan denna insats, skriver nätverken som också påminner om misslyckandet med att få ut utförsäkrade sjuka på arbetsmarknaden. Försäkringskassans och Arbetsförmedlingens utvärderingar under sommaren visade att färre än tre procent av de utförsäkrade har fått jobb på den ordinarie arbetsmarknaden ett halvår efter utförsäkringen.
Bloggar:samhälle,Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias, politik
Uppror inom Alliansen mot sjukreglerna
Centerpartiet, Kristdemokraterna och Folkpartiet har fått kalla fötter av publiciteten kring de många enskilda fall som visar de absurda följderna av utförsäkringarna från sjukförsäkringen. Nu har de tre småpartierna inom Alliansen gått samman i kravet att de värsta avarterna tas bort – att ”kanterna slipas av”, med deras eget uttryck.
Men hela reformen måste förändras i grunden, anser nätverken Resurs, Slussa och Aktionsgruppen för de sjukförsäkrades rätt med rätta! De omänskliga följder som under den senaste tiden har kommit fram i skildringar av enskilda fall är inte undantag – de är regel. De är de självklara följderna av hela systemet med att kasta ut sjuka människor ur sjukförsäkringen efter ett visst antal dagar, oavsett hur sjuka de är, anser nätverken.
Nätverken framhåller att det kommer att bli allt fler fall där personer drabbas av orimliga konsekvenser.
Det är nu de första utförsäkrade har kommit så långt genom systemets olika faser, att det blir tydligt hur regelverket fungerar i praktiken, menar de tre nätverken, som också pekar på myndigheternas egna utvärderingar av utförsäkringarna och rehabiliteringsgarantin.
Bloggar:samhälle, politik, Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
Men hela reformen måste förändras i grunden, anser nätverken Resurs, Slussa och Aktionsgruppen för de sjukförsäkrades rätt med rätta! De omänskliga följder som under den senaste tiden har kommit fram i skildringar av enskilda fall är inte undantag – de är regel. De är de självklara följderna av hela systemet med att kasta ut sjuka människor ur sjukförsäkringen efter ett visst antal dagar, oavsett hur sjuka de är, anser nätverken.
Nätverken framhåller att det kommer att bli allt fler fall där personer drabbas av orimliga konsekvenser.
Det är nu de första utförsäkrade har kommit så långt genom systemets olika faser, att det blir tydligt hur regelverket fungerar i praktiken, menar de tre nätverken, som också pekar på myndigheternas egna utvärderingar av utförsäkringarna och rehabiliteringsgarantin.
Bloggar:samhälle, politik, Regeringen moderaterna,val 2010 ,opinion, valrörelsen, valkampanj, VAL, hälsa,socialdemokraterna, intressant, arbetslinjen, rehabiliteringskedjan, alliansen,utförsäkring, valet 2010, fredrik reinfeldt, röd-gröna,centerpartiet, hälsa, sjukvård, sjukdom, smärta, kronisk smärta, samhälle, Göteborg, långtidssjukskrivna, sjukskrivning, värk , ryggont, ont i ryggen, ischias
Prenumerera på:
Inlägg (Atom)